【台灣醒報記者游清淵報導】想要成功減重，首要就是減少油脂食物攝取。依據衛生署調查，肉類已取代動植物油成為主要的油脂來源。環保人士近日推動「週一無肉日」訴求低碳救地球，其實以個人健康來說，肉類不僅含膽固醇，普遍熱量又太高，專家表示，若能降低肉類攝取，減重就先成功一半。

利用「週一無肉日」的低碳理念，林口長庚醫院姜倩玲營養師建議，無肉概念同樣符合現在民眾的減重需求，不僅可避免吃入過多脂肪，還可以藉此提高蔬菜纖維的攝取，消費者不妨可實行「週一無肉日」，順便減重。

想實行無肉減重法，營養師建議三餐如下：●早餐：1瓶無糖高纖豆漿+3湯匙無糖穀片或一個菜包；●午餐：1碗飯或麵+兩份豆製品(不可選擇麵筋或加工素肉)，蔬菜可無限制取用但要注意不可太油；●晚餐：1碗飯或麵，蔬菜同樣是無限制取用。

將蔬菜及豆類食物取代日常的滷雞腿加蛋等便當，熱量算下來一天可以減少300大卡的熱量攝取！

不過，無肉減重最大的問題就是飽足感。姜營養師表示，高纖飲食會增加腸胃蠕動，讓食物「來得快去得也快」，因此，想維持飽足感得特別注意蛋白質攝取，延緩血糖上升、維持胃裡的食物體積。

姜營養師提醒，饑餓感來襲時最怕亂吃，上班族肚子餓時不妨以低糖的高纖豆漿代替零食，既有豐富蛋白質又可滿足口腹之欲，是比較好的選擇。

無肉飲食會不會有營養不均衡的問題？姜營養師表示，肉類是主要的蛋白質來源，因此實行無肉減重的民眾應該特別注意豆製品的攝取，以450 cc高纖豆漿或1塊田型板豆腐為例，一天三餐中至少應包含2~3份，營養較均衡！

「無肉」減肥適合天天做嗎？姜營養師表示，現代人其實都吃的太營養了，民眾想要嘗試不妨從週一無肉的概念開始循序漸進，只要注意上述營養概念，縱使天天實行也不怕營養失衡。

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100317/115/226wg.html

衛生署新竹醫院外科醫師柯煥章指出，一名65歲男性病患因步態不穩、眼瞼嚴重下垂，影響到騎機車而到眼科就診，醫師評估後將病人轉介到神經內科門診，醫師診斷為「重症肌無力」，透過電腦斷層發現病患有胸腺瘤，再轉介外科，經過血漿置換術、胸腺外科手術切除及藥物治療，目前病情穩定，生活作息恢復正常。

柯煥章醫師表示，重症肌無力又稱「肌無力症」，是指肌肉的無力與疲乏。肌無力症是一種慢性的自體免疫疾病，臨床的症狀變化多端，嚴重時會因為呼吸肌肉無力而有生命危險。若經過良好的醫療與照顧，病患也可以像一般正常人一樣的生活。

柯煥章醫師指出，人們運動時，運動神經會釋放「乙醯膽素」，利用乙醯膽素與其接受體結合後，產生電位變化而引起肌肉運動。肌無力症病患因為體內產生了乙醯膽素接受體的抗體，進而導致接受體的破壞與數目的減少，使神經與肌肉間的傳導功能受損。並因胸腺可產生對抗乙醯膽素接受體的抗體，造成神經肌肉接合處傳導阻斷而產生肌肉無力的症狀，所以其中約15%-20%會出現胸腺瘤。

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100315/128/221kj.html

根據衛生署統計顯示，乳癌為國內女性癌症發生率排名第1位，死亡率排名第4位，這是因為篩檢率太低，早期發現個案較少。針對檢測率低的情況，無需醫事人員肢體觸碰、疼痛感低的新科技「全自動乳房斷層掃描儀」為女性帶來福音。

被戲稱為「夾咪咪」的傳統乳房Ｘ光攝影不僅疼痛還有將「假奶」夾破的疑慮。永承診所醫師池永昌舉例，有一名隆乳20多年的50歲婦女，雖然胸部已出現硬塊，卻因怕夾破義乳，遲遲不敢就醫。他表示，新型的掃描儀就能改善這樣的問題，但缺點是不具有偵測微小鈣化點的功能。

放射線專科醫師池明昌指出，亞洲國家的婦女生性保守，不輕易對陌生人袒露私密部位，覺得檢測過程很痛、花時間、不願意被觸摸等，所以總是跳過乳房的「健康檢查」。他說，這種無傷口、無痛、非侵入式、不需接觸、無輻射的乳房疾病篩檢方式很適合國人。

健康局指出，定期接受乳房攝影檢查，可降低20到30％乳癌死亡率，檢查後的治癒率，第1期存活率可達90％以上，第0期甚至接近100％，呼籲45歲以上婦女更應好好把握及善用政府的福利措施，接受乳房篩檢。

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100315/17/222kt.html

電視購物台宣稱「嗜脂益生菌」能減肥，學者指出，會吃脂肪的格蘭氏陰性菌是「壞菌」，根本沒有嗜脂益生菌，業者卻抓住消費者想瘦的心理，誤導認知。

台灣乳酸菌協會前理事長、陽明大學生化暨分子生物學教授蔡英傑指出，某種格蘭氏陰性菌在醫學定義為壞菌，當它潛伏在人體大腸中吃著脂肪以壯大自己時，人體也同樣吸收這些脂肪，因此，想利用嗜脂的病菌減肥，無疑是緣木求魚。

蔡英傑指出，一身病都是吃出來的，有研究認為，腸道裡的好菌節節敗退，腸道毒素開始蓄積，造成腸道防護力下降，當壞菌、毒素從腸道大舉入侵血液時，就會引發代謝內毒血症，全身慢性發炎，導致肥胖心臟病、癌症、糖尿病、肥胖等病症

對於腸道保健，蔡英傑整理出7個秘訣提供給忙碌的上班族參考，分別是：全穀雜糧飲食跟著植物走、天天補充乳酸菌、少食慢食樂食感恩食的良好飲食習慣、無氧與有氧運動提高基礎代謝、腹式呼吸與經絡保健、規律的生活習慣、維持良好體態。

他並說，益生菌確實有許多好處，但減肥的功用不大，購物台誇大的宣傳效果，及錯誤的訊息流通，消費者可要睜大眼睛仔細看清楚。

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100315/128/221lg.html

動脈瘤破裂，小心引發蜘蛛網膜下腔出血。中西整合醫學會醫師陳旺全提醒，蜘蛛網膜下腔位在腦與腦膜的中間，該位置出血，多數患者發作時會劇烈頭痛，伴隨噁心嘔吐，嚴重者會立刻昏迷，屬於出血性中風的一種。

陳旺全醫師提醒，動脈瘤的血管壁較脆弱，血壓一高，血流量突然增加，增加動脈瘤破裂的風險，自然容易出血，導致中風。

此外，蜘蛛網膜下腔異常也可引發顱內水分增加，導致顱內壓增加。神經外科醫師指出，腦脊髓液的循環最後由第四腦室之中央孔及側孔進入蜘蛛膜下腔，由此逐漸被蜘蛛膜絨毛回吸收進入靜脈系統。然而腫瘤、出血、腦腫脹均會造成顱內水分過多、顱內壓增高，對腦產生壓迫進而引發神經傷害。

目前外科治療主要將顱內的腦脊髓液引流至體外，可迅速降低顱內壓，減輕繼發性腦損害，並可進一步作顱內壓的監測，對於各種原因引起之急性顱內壓升高、嚴重頭部外傷、急性腦出血之急救，常扮演重要的角色。醫師先在頭骨上鑽個孔，再行腦室穿刺術，然後放置一條引流管至腦室內，另一端經一段頭皮下後穿出體外，再和無菌的引流系統接合。可經由引流系統的調整來設定一定的壓力，當顱內壓超過此設定壓力時，腦脊髓液即流出至收集裝置中。醫界認為腦室體外引流術的危險性不大，較常出現的併發症是感染及出血。

中醫師陳玫妃表示，動脈瘤會導致腦部的經絡阻礙、不暢，通常夾雜著痰濕、熱瘀現象；因常發生在喉嚨底部較粗的近端血管，一旦出血嚴重的話，也有可能會造成失溫，或重度殘障。而「血管瘤」是腫瘤長在血管內膜，屬於不正常的血管內壁細胞增生，又可以分成增生期及退化期。通常增生期的血管瘤呈鮮紅色，生長速度快。而退化期，血管瘤的顏色逐漸變小或由原來的紅色變白。

陳醫師表示，中醫對於血管瘤的治療，一般會建議輔以活血化瘀、軟堅散結，破血的藥物來治療。通常可用散腫潰堅湯，加上桂枝茯苓丸，幫助血管瘤退化。而在動脈瘤部分，有動脈瘤的患者，在體質方面可分為肝陽上亢夾雜氣虛、血瘀，而導致腦部的經絡阻礙、不暢，通常夾雜著痰濕、熱瘀。

治療仍以辨證論治為原則，以通腑、化痰、活血、去瘀、驅風、開竅等藥物減輕或消除腦部的血栓塊，而讓血管能夠更加通暢，解除對腦部壓迫，從而改善周圍神經組織的狀態。另外，動脈瘤臨床取穴可選用陽陵泉、合谷、風池、百會，三陰交、太衝等穴改善症狀。

減輕腦部的血管阻力，預防以及改善腦部動脈瘤的形成，從日常生活做起。中醫師陳玫妃表示，可配合中藥茶飲方保健。同時應養成良好生活、飲食習慣的配合，遠離煙酒。少吃辛辣刺激物，如烤、炸、辣、上火的食物，以及生冷物。並減緩生活情緒壓力，都有助於預防腦部動脈瘤。

陳醫表示，建議藥膳茶飲方預防腦部動脈瘤，可選擇用丹參3錢、川七2錢、銀杏葉2錢。用800C.C的水煮沸後，轉成小火，煮約10分鐘，即可飲用。此道茶飲可改善腦部的血液循環。減輕腦部的血管阻力。預防以及改善腦部動脈瘤的形成。

日常生活保健預防也很重要，醫師提醒，應禁止抽煙、喝酒。少吃辛辣、油膩、刺激食物，如烤、炸、辣、上火的食物，以及冰冷、生冷的。日常生活中少熬夜。多運動，控制體重。減緩生活情緒壓力，都有助於預防腦部動脈瘤，幫助控制。

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100315/128/221j1.html

門牙如果有裝固定式假牙，千萬不要再拿門牙來嗑瓜子。牙科醫師翁肇嘉提醒，門牙就好像薄刀一樣，比較適合用來切斷食物，如果使用門牙咀嚼、咬瓜子、啃甘蔗、咬螃蟹腳，都可能傷害門牙，特別是裝有固定式假牙的人更要小心上述動作可能損壞假牙機能。

翁肇嘉醫師解釋，每一種牙齒都有不同功能，門齒用來切斷麵條等食物，犬齒用來撕裂食物，而臼齒則負責咀嚼，如果用門齒咀嚼、撕裂食物，就好像用薄刀砍大塊骨頭，不但無法發揮效果，還會對門齒造成衝擊，以嗑瓜子來說，衝擊力量從零到最強，彷彿用槌子猛敲薄薄、懸空的瓷磚。

而且裝固定式假牙部位往往又較為脆弱，更容易受傷。

要如何正確嗑瓜子、甘蔗？翁肇嘉醫師說，嗑瓜子、甘蔗最好使用犬齒以後的牙齒，若能使用剝瓜子工具更為理想。

翁肇嘉並提醒，夜間磨牙、只要一緊張就習慣咬緊牙關的人比較容易讓固定式假牙受到損害。

另外，固定式假牙和牙齦接縫處要特別清潔乾淨，因為細菌很容易從邊緣縫細鑽進裡面，導致內部發生蛀牙及各種病變，裝有固定假牙的人也可善用沖牙機、牙間刷等工具，但這些都只是輔助，不能取代牙刷和牙線。

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100311/128/21tln.html

文／林世強

70歲的許媽媽一開始只是出現體力變差、頭暈，小便泡泡變多，之後走路會喘，也有下背痛的情況，加上雙腳水腫，進而到心臟科門診就醫。抽血檢驗得知有貧血與腎功能不良，X光檢查發現有腰椎壓迫性骨折，轉診到血液腫瘤科門診，經過骨髓檢驗才得知罹患了「多發性骨髓瘤」。

多發性骨髓瘤是源自於骨髓中，漿細胞不正常增生，侵犯到骨髓。這是一種惡性血液癌症，台灣每年約有500多例新診斷的病例，好發在60至80歲的銀髮族。雖不是台灣的十大癌症之一，但老年人不能掉以輕心。

多發性骨髓瘤的病灶常發生在長骨幹，例如：大腿骨頭之類的造血骨骼，骨頭受到蝕骨性的破壞，就像是骨架被掏空的樣子，沒有辦法維持一定的承重，病人常感覺到骨頭疼痛，甚至一碰就骨折，因而造成老年病患行動困難、活動不便。

另外，因為血液中的漿細胞會製造不正常的免疫球蛋白，使得病患的抵抗力下降，容易發燒、感染，引發肺炎，演變成嚴重的併發症。

這些不正常的免疫球蛋白也會在腎臟大量堆積，導致病患的腎功能不良，更嚴重者則引發腎衰竭，需長期洗腎；不正常的免疫球蛋白若堆積在周邊神經末梢則會造成神經病變，使得病患感覺異常。許多病患的造血功能也受到影響，導致貧血，但臨床上，如果沒有診斷出是「多發性骨髓瘤」來對症治療，上述這些症狀很難復元，這些症狀往往要轉診到血液科醫師後，才被診斷出來。

雖然目前多發性骨髓瘤還是一個無法完全治癒的癌症，傳統上，大部分病人是以化療為主，但是化療的效果並不是很好，出現治療效果的時間也較慢，所幸隨著醫學研究的進步，已經有一些標靶治療藥物可以延長病患的生命及改善生活品質。健保局也有條件給付。

如果身體情況虛弱，無法進行化療的病人，可經醫師評估後，使用標靶藥物治療；如果是適合自體骨髓移植的病人，醫師也會併用標靶藥物來提升治療的效果，讓多發性骨髓瘤得到更好的控制。

（作者為亞東紀念醫院腫瘤暨血液科主治醫師 ）

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100311/78/21u4m.html

圖．文／廖浩欽

體重上升很容易，但要減輕，卻一點都不簡單。

由於過度的熱量在轉化成脂肪的速度並不是那麼快，急速上升的體重，至少有一半要歸責在水份之上，因此瘦身計畫必須掌握「越快越好」的原則，若是時間拖久，熱量形成脂肪後，就不是那麼容易回塑身材。

有一些中藥材可以改善水份的瀦留現象。例如薏苡仁，除了是女性美白聖品，也是中醫師常用來利小便、消水腫的好幫手；茯苓也是中醫師愛用的妙藥，除了利尿外，還能健脾安神。市面上很常見的藥膳「四神湯」，便是由山藥、茯苓、蓮子、芡實四味藥組成，加上豬腸與薏苡仁，也是健脾利濕的好法寶！

除掉水份之後，接下來就是實打實的消脂戰了。

要去除脂肪的最好武器就是運動。大量的發汗不僅可以排出水份，也可以幫助身體排出許多廢物，比任何的排毒食品都來得有效許多！但一星期一次的爬山，或是遠騎活動，充其量只能當成是玩樂與調劑，但是對於瘦身的幫助不大。

想要正確瘦身，最好是天天運動，而且都能達到讓身體汗出如漿的地步。中藥裡，也有能夠促進減脂速度的方法，比如生薑，就能夠促進運動過程的發汗量，達到事半功倍的效果；山楂能夠幫助消脂；神?能夠消除過量的澱粉，都是中醫師愛用的減肥藥材。但是再好的藥物，都只能當作減肥的促進劑，若是奢望光吃藥、不運動就能變瘦，是不切實際的期待。

正確認知與不過度期待，是減肥成功最重要的因素。

（作者為彰化市玉衡中醫診所院長 ）

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100311/78/21u4q.html

記者徐夏蓮／台中報導

腋下、會陰部、肛門周圍老是長膿、潰爛，小心原來是有大汗腺之稱的頂漿腺阻塞！

中國醫藥大學附設醫院整形外科醫師許永昌昨天指出，最近5年，他就為4名因腋下頂漿腺阻塞，造成反覆發炎、感染、潰爛的患者，以腋毛處為範圍，向外擴出1至2公分的皮膚及頂漿腺一併切除，才「斬草除根」。

醫師許永昌指出，汗腺的出口處在皮膚，但進入青春期才開始發育的頂漿腺，出口處在毛囊，有人會發出狐臭味，所以刮除頂漿腺可以治療狐臭；但也有患者因頂漿腺阻塞、感染、發炎、長膿包，即使吃抗生素，仍無法阻止它一再反覆感染，需手術治療。

他曾將3名腋下頂漿腺一再感染發炎的患者切下的組織送驗，竟驗出6種不同的細菌，每人感染2種，3個人沒有人感染同樣的細菌。

一名20歲的女學生因腋下感染，做了好幾次切開引流的手術，酷愛游泳的她，為此2年沒有辦法碰水，腋下流膿散發出的臭味，讓她痛苦不堪，最後只好整個切除。

另一名32歲男子也是為此根本沒辦法工作，手術後，雖補上皮瓣，但告訴他會留下明顯的疤痕，他苦笑說：「到了這個地步，我還有選擇嗎？」

許永昌醫師表示，國外統計因頂漿腺阻塞造成發炎感染的比例為300分之1，男與女的比例為1比3，國內沒有相關的統計資料；不過，他的病患多是反覆感染2至3年，男多女少，且大都是「胖哥」，國外統計，好發因子也包括肥胖，另外為抽菸、懷孕、基因。

他指出，頂漿腺阻塞發炎、長膿的患者中，除了腋下外，也有人在陰囊旁、肛門附近臀部一再發作，有一名患者臀部部位皮膚因反覆發炎、感染、纖維化、變硬致「坐立難安」，最後不得不切除，補皮瓣。

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100311/78/21u4o.html

成年女性會遇到的幾個影響身心大問題，包括失眠、情緒緊張、不孕，還有更年期的潮紅、盜汗，心悸、皮膚乾燥、胸口鬱悶、精神不佳、緊張等症狀，婦女常被這些症狀所苦，卻往往不知其所以然。

其實，這一些問題都不是單純只跟賀爾蒙有關，抗老減重專家潘世斌醫師指出，前來不孕症求診的女性經過檢查，她們體內的排卵賀爾蒙、黃體素、泌乳素、雌激素等內分泌數值都正常，但就是不會懷孕，進一步檢查後才發現是自律神經失調作祟，從自律神經的平衡治療後，也使懷孕率提昇。而更年期婦女的症狀與自律神經的失調也有極大的關連，除了荷爾蒙療法外，自律神經的平衡也是要考慮的療程。

人的神經分為兩大系統，一種是可以意志和控制的神經，另一種則是獨立運作不受意志控制的神經，例如：心臟每分鐘要跳幾下，腸胃分泌酵素消化食物等，都是自律神經的作用。自律神經又分為交感神經及副交感神經，兩者必須達到平衡狀態，人體功能才能運作良好，如果失調會引起許多身體症狀，太亢奮或作用太低都會讓人失衡不舒服。

以女性來說，交感神經太亢奮，會引起生殖功能障礙，交感神經作用太低會造成排尿不舒服，甚至尿失禁，但是副交感神經則相反，太低會引起生殖功能障礙，太過亢奮則會頻尿或尿失禁。潘世斌醫師表示，女性皮膚跟交感神經比較有關，交感神經太強會不自主流汗，皮膚發燙，太弱則會太過乾燥、毛髮容易脫落，全身容易發冷，就是台語所說的體質「冷底」。

交感神經對於人體各部分、器官、甚至精神狀態都有影響，精神狀態方面，交感神經太強或副交感神經太弱，會造成容易恐慌、不安、失眠、易有悲傷感？整形外科醫師劉明偉表示，人體的交感神經與副交感神經必須處於協調狀態下，其中關鍵是吸收必須的營養元素，例如：適度補充GABA維生素B群，能幫助交感神經與副交感神經有效協調，同時芳香療法，以精油放鬆治療或刺激穴道體適能等都有不錯的效果。

如果婦女有相關問題出現，最好檢查是否是自律神經失調引起，透過專業儀器測定，對症下藥，補充正確營養元素改變生活型態，放鬆心情，症狀大多能迎刃而解。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=4,30&id=9682

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100311/4/21uf8.html

楊志良為了健保漲價而請辭，但事實上，健保對許多經濟有困難的家庭來說，卻是個福音。舉例來說，光是癌症患者的住院費，就能省下十幾萬，就連一般人最簡單的看牙齒，以拔智齒來算，有健保只要繳掛號費一、兩百塊，但沒有健保，拔一顆智齒，就要價三千塊，足足差了二十幾倍。

以前林小姐都不敢來看牙，但現在一張小小健保卡，林小姐一口牙都全靠它。以前嫌貴，有了健保之後，不只她，連住在美國的妹妹，都很堅持。有健保沒健保差很多，就像幾乎每個人一生都會遇到的拔智齒，拿著健保卡，只要掛號費一兩百塊，沒健保自費的話，拔一顆要三千塊，在美國更是貴到嚇人，得花上五百美金，大約要台幣一萬六千元。

很多人會說，自己不常生病，為什麼要付健保費，但看看罹患大腸癌的張先生，因為健保，讓原本根本看不起醫生的他，活了下來。十幾萬可以吃多少頓飯，洪太太一家四個孩子都是早產兒，以前她常說，窮人沒有生病的權力，但現在孩子有了健保，總算可以安心長大，當大家都在抱怨健保漲價，但可曾有人想過，如果沒有了健保，你我的日子，會是什麼樣子。（完整影音新聞請見：http://news.cts.com.tw/cts/life/201003/201003090424792.html）

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100309/69/21qgb.html

台北縣一名男嬰感染百日咳，目前還在住院治療中，而男嬰的家人中也有三人出現咳嗽症狀，幸好在治療後陸續恢復健康；衛生局提醒，百日咳較易發生在冬天及春天，主要經由飛沫傳染，且好發於嬰幼兒，感染初期會出現類似感冒的症狀，之後會演變成陣發性咳嗽且久咳不癒，呼籲民眾要趕緊帶家中的小寶貝去接種五合一疫苗，還不到接種年齡的嬰幼兒，則要特別留意照顧，如果出現呼吸道相關症狀，要盡速就醫，不可掉以輕心。（李書璇報導）

台北縣衛生局10號表示，他們接獲疾管局通知，指北縣新店出現一名百日咳陽性個案，是一名1個月大的男嬰，衛生局疾病管制科科長林國甯說，這名男嬰出生還沒有滿月，就出現咳嗽後嘔吐，而且有皮膚變青、變紫的發紺症狀，就醫後症狀未改善因此住院治療，而和男嬰同住的家人4人中，祖母、祖父及父親3人都出現咳嗽症狀，疑似遭到感染，但三人在經過服藥治療後，目前已經陸續恢復健康，男嬰則仍住院治療中。

根據衛生局統計，台北縣去年百日咳確定病例共有21例，其中3例為出生2個月內的嬰兒，衛生局提醒家中有剛出生嬰幼兒者，如果發現寶寶久咳不癒，咳嗽後出現發紺、呼吸有哮聲等情況，應該立即就醫，家人也要配合公共衛生人員進行接觸者採檢以釐清感染源及配合治療，避免寶寶痊癒後再次遭感染。

衛生局也提醒民眾，應依出生滿2、4、6及18個月的接種時程，攜帶兒童健康手冊及健保卡前往醫療院所，讓家中寶貝完成五合一疫苗接種，以產生最佳免疫保護力。

引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100310/1/21sfk.html